DRG/DIP新政出台：医保支付方式篡改如何走向提质增效？
2025-08-198月15日，国度医保局印发《医疗保险按病种付费经管暂行办法》（简称《办法》），推出八章三十九条举措对按病种付费关连计策、要道时刻、中枢身分、配套法子等进行明确，率领处所鼓舞按病种付费篡改责任。 频年来，国度医保局着力推参预院干事按病种付费，开展了按病组（DRG）和按病种分值（DIP）付费两项试点，凭据“DRG/DIP支付方式篡改三年举止狡计”，到2025年底，DRG/DIP支付方式笼罩总共适应条目的开展入院干事的医疗机构，基本达成病种、医保基金全笼罩。当今已获取阶段性效率。 然则在篡改历程中，
九大重心任务！医保矫正再发力
2025-08-19聚焦赋能发展、保障民生与轨制升级，日前举行的国度医保局年中会议明确了九大重心任务，涵盖了优化支付体系、扶直编削药械、推动数智化交融，要求靠近新场面，医保要有所为、有所备、有所应。这些举措将对医药研发、坐褥、运动、服务等全产业链产生握续驱动作用。 一是聚焦赋能医药机构发展。会议明确，要进展医保支付教导作用，促进分级诊疗。开动制定按病种付费3.0版分组有贪图。迟缓扩大医保基金对医药机构即时结算界限。以法治精神和契约精神，将强把公约商定的结余分派给称职守规的定点医药机构。久了医疗服务价钱矫正。 二是
医保五年累计开销12万亿 长护险天下推广预期增强
2025-08-19“十四五”医保收成单发布，我国医保行状提质扩面。 国务院新闻办公室24日举行“高质地完成‘十四五’策动”系列主题新闻发布会。国度医疗保障局局长章轲暗意，“十四五”天下基本医保参保率平安在95%控制，医保基金累计开销12.13万亿元，年均增速9.1%。此外，2024年度天下基本医保参保东谈主数达到13.27亿东谈主，历久照应保障参保隐敝达1.9亿东谈主；跨省他乡就医入院用度凯旋结算率最先了90%；国度医保药品目次收场了天下息争，目次内药品总额达到了3159种。 章轲暗意，下一步，国度医保局将抓续
社保断缴后: 医保报销即刻失效? 待业金缩水, 若何解救?
2025-08-19在咱们的糊口中，职场变动、使命空窗期等景象时有发生，稍不细心，你的社保就可能偷偷“断档”一月或数月。别小看这短短的几十天，它对打工族保障的冲击远远跨越思象！ 无人不晓：社保分为养老、医疗、生养、赋闲、工伤这五个险种，这是行状家最全面的保障。可社保断缴后，这三笔钱立马有影响！ 一、断缴1个月，你的中枢保障坐窝受损！ 1. 医保影响大：断缴即停保，看病沿途私费 最较着的影响是断缴次月起，生病入院就无法报销！100%私费！小到门诊拿药，大笔直术入院，扫数医疗用度齐得我方出钱。 就算解救有怕衔尾不上，
国度医保局：徐徐扩大医保基金对医药机构即时结算范围
2025-08-18（原标题：国度医保局：徐徐扩大医保基金对医药机构即时结算范围） 据国度医保局网站18日讯息，2025年8月15日，天下医疗保障办事年中谈话会在陕西西安召开。会议记忆2025年上半年医保办事，部署下一步医调遣心办事。 会议指出，2025年上半年，天下医保系统全面落实党中央、国务院决策部署，塌实开展深刻贯彻中央八项法则精神学习锻练，医疗保障行状发展得回新进展。 一是全面从严治党，以高质料党建促进医保高质料发展。以创建“东谈主民在我心中”党建品牌为牵引，塌实开展深刻贯彻中央八项法则精神学习锻练，学念
构建医保+病院+保障立体生态 太保管事“医·保立方”崇拜发布
2025-07-28（原标题：构建医保+病院+保障立体生态 太保管事“医·保立方”崇拜发布） 7月26日，以“践行改良精神，共筑病院高质料发展新形式”为主题的2025中国病院院长督察翻新年会在呼和浩特举行，天下近600位病院督察者及行业群众皆聚一堂，共话病院行业发展将来。中国太保旗下中国太保寿险在会上崇拜发布太保管事“医·保立方” 病院行业概括措置决策。该决策聚焦病院行业发展，设立太保管事“医·保立方”管事品牌，旨在构建医保、病院、商保三方协同发展重生态，探索病院行业与买卖保障高质料协同发展旅途。 在DRG/DI
我国基本医保参保率踏真的95%以上
2025-07-25国度医保局14日发布的《2024年天下医疗保障业绩发展统计公报》泄漏，阻抑2024年底，天下基本医疗保障参保约13.27亿东谈主，参保率踏真的95%以上。 公报泄漏，我国基本医疗保障开动安全矜重。2024年天下基本医疗保障基金总收入34913.37亿元，基金总开销29764.03亿元。 在任工基本医疗保障方面，阻抑2024年底，员工医保参保37948.34万东谈主，比上年加多853.70万东谈主，增长2.3%。2024年员工医保基金（含生养保障）收入23732.47亿元，开销19102.54亿
旧年基本医保基金累计结存3.86万亿元
2025-07-25● 本报记者傅苏颖 7月14日，国度医保局发布《2024年寰宇医疗保障功绩发展统计公报》。公报裸露，中国基本医疗保障启动安全肃肃。限度2024年底，寰宇基本医疗保障参保13.27亿东说念主，参保率妥当在95%。2024年寰宇基本医疗保障（含生养保障）基金总收入3.49万亿元，基金总支拨2.98万亿元。统筹基金当期结存4639.17亿元，累计结存3.86万亿元。 业内东说念主士以为，国度医保局的医保责任念念路主要聚焦“开源节流、监管工作”，戒备强赋能、促立异、优工作、稳启动：收入端应收尽收，夺目
医保参保东说念主员用度账单
2025-07-25国度医保局发布的《2024年天下医疗保险做事发展统计公报》知道，2024年员工医保参保东说念主员医药总用度20587.46亿元，比上年增长3.6%；2024年住户医保参保东说念主员医药用度20312.16亿元，比上年增长3.7%。